Direkt grafi (röntgen filmi) çok nadiren bel ağrısının nedenini gösterebilir. Direkt grafi ile omurgaya ait özellikle dejeneratif (kireçlenme vb.) değişikliklerin varlığı değerlendirilebilir. Ancak disk, omurgaya ait bağ ve kaslar hakkında direkt grafi ile bilgi edinilemez. Düşme gibi travmalardan sonra okurgada kırık olup olmadığını değerlendirmek için direkt grafi istenebilir.